为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署,依法严厉打击医保领域违法违规行为,切实维护医保基金安全,按照《国家医保局 财政部 国家卫生健康委 国家中医药局关于开展2022年度医疗保障基金飞行检查工作的通知》要求,自今年7月起,四部委将联合组织开展覆盖全国31个省(自治区、直辖市)及新疆生产建设兵团的医保基金飞行检查。
今天(7月8日)国家医保基金飞行检查黑龙江启动会在哈尔滨召开,这标志着2022年度全国医保基金飞行检查正式启动。在启动会上,国家医保局基金监管司有关负责人强调,要充分认识医保基金监管的重要性、复杂性和艰巨性,要依法依规开展好医保基金飞行检查,要加强飞行检查结果运用,要严格落实飞行检查“三严禁”工作要求和“六不准”工作纪律。本组飞行检查将持续10天左右,将对2家医疗机构中纳入医保基金支付范围的血液透析治疗、高值医用耗材(骨科、心内科)使用等情况开展检查,对通过伪造医学文书、虚构医药服务项目等方式骗取医保基金的行为进行严厉打击。
国家医保局成立以来,坚决打击欺诈骗保,确保人民群众“救命钱”不成“唐僧肉”任由骗取。2018年以来,连续三年专项治理,连续两年全覆盖检查,累计检查定点医药机构171万家次,处理73万家次,追回医保资金348.75亿元。持续锻铸飞行检查利器,仅2020年全国就累计飞检医药机构2280家次,查出涉嫌违规金额98.9亿元。同时,健全“一案多查、一案多处”机制,主动曝光案件,“以案示警”推动行业自律,推广医保智能监控,落实举报奖励措施,长效基金监管机制正逐步形成。
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